【输血技术】一名大出血的宫外孕患者,用自己的血“救己一命”
  • 发布时间:2022-06-14
  • 来源:会理市人民医院
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产妇大出血,

需要马上输血,

糟糕!血库告急!

快……大家赶紧去献血!

我们在电影里

经常会看到这一幕,

 其实并非只在电影中发生,

而现实生活中

也会有血库告急,

血源紧张的时候,

急需用血救人的时候……


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为保证医疗用血的需求和安全,国家不断大力倡导无偿献血,但临床在抢救危急重症时,时常会发生血源紧缺的紧急状况,为确保紧急救援用血,挽救失血患者的生命,会理市人民医院于今年年初开始开展术中自体血回输技术,该技术落地以来,成功救治了产后大出血、肝脾破裂大出血等患者的生命,为急性大出血患者赢得了生机。这一技术不仅节约了血液资源,又确保了危急重症的抢救成功,成为了会理市人民医院手麻科团队救治外科大出血患者的一道“安全屏障”。


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一名妇科患者因停经49天,突发下腹疼痛,伴肛门坠胀,且渐感头晕、乏力等不适症状3小时,急诊入住我院妇科,入院时患者血压84/52mmHg ,急诊阴道彩超检查提示:右侧附件区杂乱回声团(异位妊娠?)腹、盆腔积液,HCG呈阳性,诊断为“异位妊娠破裂、失血性休克”。此时,该患者如不及时手术止血,会因为腹腔内活动性出血而失去生命。


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手术、输血迫在眉睫,

怎么办?

如何解决血源问题?

如何确保抢救成功?


经妇科、手麻科、超声科紧急会诊后,决定为患者实施“急诊腹腔镜探查术+术中自体血回输术”,家属得知情况紧急,同意手术方案。术中发现患者盆腹腔大量积血,已达1200多毫升,且仍有活动性出血伴有血凝块,并证实为右侧输卵管壶腹部妊娠破裂所致,手麻科团队按照术前方案提前做好了各项准备,立即将患者盆腹腔积血进行回收、净化后,将患者过滤好的血液顺利输入体内。

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自动血液回输机

患者生命体征渐渐平稳下来了,面色也略显红润起来了,妇科团队顺利为患者切除右侧输卵管病灶,患者安返病房,目前已康复出院。

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那自体血回输技术具体有哪些优点?


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1.可以避免因输入异体血液可能导致的溶血反应、发热及过敏,还可避免移植物的抗宿主反应,避免受血者因输入异体血液而导致的免疫功能下降。

2.用血安全,没有传播艾滋病、疟疾、梅毒、肝病、巨细胞病毒等血液传染性疾病的危险。

3.输血后发生代谢性酸中毒、低钙血症、高钾血症的可能性非常低。

4.回输的自体血液新鲜,其携氧功能、凝血功能都大大优于库存异体血。

5.可以缓解目前用血紧张的状况,解决某些稀有血型如Rh阴性血型者供血问题。

6.扩大血源,减少患者经济开支,提供安全用血。

7.进行自体输血的患者,由于需反复抽血,可以刺激骨髓造血细胞活力,使患者术后的造血速度加快,有利于身体康复。


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