什么是痛风

痛风的显著特点

起病急，数小时出现受累关节红、肿、热、痛和功能障碍，好发时间为午夜或清晨；

常有诱因，多在饮酒、进食高嘌呤食物等情况下发作；

呈自限性，首次发作后大多数可于数天至2周内自行缓解；

多为单侧发作，常见单个关节炎，最好发部位是第一食指关节，其次是踝关节、趾关节、膝关节和肘关节等；

易反复发作，常有家族史。

痛风的几大误区

误区一：运动能减肥，同样也能降低血尿酸。

剧烈运动时，身体大量出汗，导致尿量减少，机体内乳酸生成增多，促使尿酸排泄减少，而血尿酸升高；此外，运动不当导致关节劳累及受损更易诱发痛风发作。

误区二：一旦得了痛风，终身与酒肉无缘，只能靠吃糠咽菜维持生命

急性期时，严格控制嘌呤食物的摄入，尽可能远离酒肉场合；缓解期时，如果血尿酸维持在正常范围内，则饮食可以适当放宽，可选择中等嘌呤含量的食物，但不能多吃。

误区三：痛风性关节炎急性期使用抗生素

痛风性关节炎不是细菌感染性疾病，挂吊瓶使用抗生素是没有治疗作用的，而且有些抗生素可以抑制尿酸在肾脏的排泄，可能会升高血尿酸加重病情，所以痛风发作时除非确实合并了细菌感染，否则不要使用抗生素。

误区四：只要关节不痛，血尿酸水平再高也不用管它，单纯痛风不会引起其他疾病

高尿酸血症带来的不仅仅是痛风。长期尿酸盐结晶沉积招致炎症细胞浸润，形成异物结节，也就是常说的痛风石，导致关节骨质破坏、关节周围组织纤维化、久之出现关节畸形甚至功能障碍。长期高尿酸血症大大增加了心脑血管事件的风险，如心肌梗死，脑卒中等。

因此，痛风患者应避开痛风的常见误区，保持良好的饮食习惯、舒适的运动方式以及正规的药物治疗，坚持血尿酸长期达标，远离痛风！

1.痛风急性发作期：秋水仙碱和NSAIDs（依托考昔、双氯芬酸、塞来昔布等）。

2.非急性发作期：可启动降尿酸治疗，以缓慢平稳降尿酸为主，忌骤降快降，目标是将血尿酸值降至360μmol／L以。如苯溴马龙、非布司他等。

痛风期饮食注意事项

2022年版的《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》推荐：

1.严格控酒；

2.传统的低嘌呤饮食观念需要更新，目前强调每日饮食嘌呤含量控制在200mg以下，避免摄入高嘌呤动物性食品，限制或减少红肉摄入；

3.饮食治疗仍需同时使用降尿酸药物；      

4.大量饮水（建议每日维持在2000ml以上），减少富含果糖饮料的摄入；

5.强调饮食控制需要个体化；

6.食物多样，吃动平衡，多吃蔬果，奶类，增加蛋白质摄入；

7.不推荐也不限制豆制品（如豆腐）的摄入。

美味佳肴、烟酒不忌是诱发痛风的最后一道关卡，一旦患上痛风，最后往往波及多个脏器，严重影响我们的生活质量和寿命。因此，早预防、早发现，规范全程治疗更有助于恢复我们的健康。

请记住健康三部曲：管住嘴，多喝水，迈开腿！