这个比肺癌还歪的病,是个啥来头?华西医生带你戳穿它
  • 发布时间:2022-11-04
  • 来源:会理市人民医院
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在华西医院的胸外科门诊,每天要被重复N遍的问题是:

“医生,是不是肺癌啊?”

在得到医生否定的回答后,有些患者的脸瞬间从面如死灰变得阳光灿烂。

并且还在脑海里预演了接下来的美好人生——

医生宣布没患肺癌,兴高采烈地给自己默默喜欢了好久的妹子发消息,宣布要对她展开追求,然后娶妻生子,奋斗事业,走向人生巅峰……

想到这,嘴角不自觉地上扬,甚至没有听到医生后面的话:

“虽然不是肺癌,但是比肺癌还歪的慢阻肺。”

啥子病比肺癌还歪?

很多人觉得肺病的尽头就是肺癌,只要不是癌,啥子慢阻肺都可以打商量,反正也没得啥子特别的症状,又不影响生活,治不治都一样。

对嘞,没错,慢阻肺早期确实只有些很轻的咳嗽咳痰,也确实不得对生活造成很大影响,心大的确实可以拖,反正拖到最后“只是”会呼吸衰竭,危害生命罢了,下辈子注意点就行了……

慢阻肺的全称是慢性阻塞性肺疾病(COPD),是一种常见的以持续气流受限和呼吸道症状为特征的可预防、可治疗的慢性呼吸系统疾病。


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听说过这个病的人很少,但是患病的人可不少,光是我们国家就有1亿名患者,每年死亡100万人。这个数据很吓人了,仅次于心脑血管病和癌症,而且还在蹭蹭蹭往上涨。

早期症状轻,不重视耽误治疗

慢阻肺虽然听起来可能比较陌生,但是说起属于这个病范畴的「慢性支气管炎」「肺气肿」,是不是一哈就晓得了。

慢阻肺的临床症状其实不是很典型:

  • 咳嗽:通常为首发症状,早晨比较严重,以后早晚均有咳嗽,但夜晚不显著。

  • 咳痰:咳嗽后通常有黏液性痰,在清晨较多,合并感染时痰量增多,常有脓性痰。

  • 气短或呼吸困难:早期仅在活动时出现,后面会逐渐加重,以致日常活动甚至休息时也感到气短。

看上面这些症状,是不是和感冒、支气管炎等疾病非常像?随便吃点药就不管了。

所以哪怕是在华西的门诊,也很少有早期的慢阻肺患者能发现、重视,并主动来就诊的,更不说还有些人早期没有症状。

造成的结果就是,从早期的慢阻肺,一步步发展成肺心病、肺性脑病,引起全身性各系统的并发症,最终因为呼吸衰竭和全身脏器衰竭而死亡……

怎么判断自己是不是慢阻肺?

虽然慢阻肺的症状不咋个典型,但只要是病,那就憋憋可以找到“破绽”,如果你也有以下这些情况的,我们建议引起重视哈:

1、有慢阻肺家族史的,在怀孕期、新生儿期、婴儿期或儿童期由各种原因导致肺发育或生长不良的,长期在有粉尘和化学物质吸入环境中工作的。

2、在做体力活动,如做家务、爬楼梯、搬重物时,比同龄人更容易出现呼吸困难、胸闷、活动能力下降的情况。

3、长期吸烟或吸二手烟,并出现咳嗽、咳痰、胸闷气短等症状的。

另外,还有个问卷表单,感兴趣的可以试着答一下,如果相加的分数≥5分,就有很大可能是慢阻肺,在2~4分的,也属于慢阻肺的高危人群,都建议去医院检查,安个心嘛~

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无法治愈,但能治疗

光是看到这个标题,就感觉已经要胸闷气短了。Emmm,慢阻肺虽然在目前来说是不可逆的,但是可以治疗。

01

戒烟或停止吸烟。(好多疾病的元凶,已经说累了--。)

02

坚持用药。比如口服类固醇、磷酸二酯酶-4抑制剂、茶碱和抗生素、吸入皮质类固醇药物等等。

请注意,是坚持!坚持!坚持!不是今天吃了明天不吃,上午吃了下午又搞忘吃,那还不如不治。

03

长期家庭氧疗(LTOT)。对伴有慢性呼吸衰竭的患者,接受家庭氧疗可提高生活质量和生存率。

04

定期复查、定期随访。

05

在自身身体条件允许的情况下,可以适当进行一些呼吸功能的锻炼

终末期copd,治疗方式是肺移植。其实,如果慢阻肺得到规范的治疗,生存预期还是比较可观的,长的可以达到50多年,和正常人的区别都不大。所以得病了不可怕,可怕的是的病了还不治。

最后,好多人喊我们说说慢阻肺的预防,其实前面已经写得很清楚了:不要吸烟*(打个星号表重视)、注意油烟粉尘、多锻炼、有咳嗽咳痰胸闷气短的症状早点检查、注意家族史……

要是上面这些你都可以做到,那慢阻肺想歪也歪不到哪里去。

另外插播一则消息

为推动优质医疗技术资源下沉,提升基层医疗卫生服务能力,由四川省卫生健康委立项,四川大学华西医院组织实施的“四川省基层医院微创胸外科能力提升项目”持续开展中。

项目主旨是希望通过华西医生的到来和多项帮扶,逐步提升基层医院的医疗实力,实现我国基层医疗事业的不断崛起,让更多的患者能够早日脱离病痛的侵扰。我们坚信,专业的规划、部署和积少成多的带教,终有一日能水滴石穿,打破我国基层医院的医疗瓶颈,让我国基层医疗事业迈入一个新的台阶。

这一次,四川大学华西医院胸外科及麻醉科、放射科、手术室、胸外护理科五大科室强势联袂,组成以四川大学华西医院胸外科副主任廖虎为首的华西专家团队,即将奔赴凉山州四家医院开展为期5天的义诊及带教工作。

义诊时间具体安排如下:

11月14日→德昌县人民医院

11月16日→会东县人民医院

11月17日→会理县人民医院

11月18日→西昌市人民医院


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